Bloedarmoede

Wat is bloedarmoede?
Bloedarmoede betekent dat er te weinig hemoglobine (Hb) in uw bloed zit.
Hemoglobine brengt zuurstof van uw longen naar alle cellen van het lichaam. Minder zuurstof in het lichaam zorgt voor de klachten bij bloedarmoede.
Met bloedonderzoek kan het Hb gemeten worden:
• Mannen hebben bloedarmoede als het Hb lager is dan 8,5 mmol/l.
• Vrouwen hebben bloedarmoede als het Hb lager is dan 7,5 mmol/l.
• Voor zwangeren en kinderen zijn er andere getallen.
Om hemoglobine te maken heeft het lichaam ijzer, vitamine B12 en foliumzuur nodig.

Wat merkt u bij bloedarmoede?
Door bloedarmoede kunt u last hebben van:
• een moe en zwak gevoel
• snel kortademig worden bij inspanning
• duizeligheid
• het gevoel flauw te vallen
• hartkloppingen
• zweten
• hoofdpijn
• oorsuizen
• bleekheid, minder kleur in het gezicht (bij ernstige bloedarmoede)

Hoe ontstaat bloedarmoede?
Bloedarmoede kan komen door:
1. te weinig ijzer in het lichaam (dit komt het meest voor)
2. te weinig vitamine B12 of foliumzuur
3. een ziekte

1. Te weinig ijzer in het lichaam
IJzer is heel belangrijk om hemoglobine te kunnen maken. Als er te weinig ijzer in het lichaam is, kan er niet genoeg hemoglobine gemaakt worden.

Het lichaam kan te weinig ijzer hebben in de volgende situaties:

-U verliest veel bloed doordat u vaak lang en heftig ongesteld bent. Dit is bij vrouwen de meest voorkomende oorzaak.
-U verliest langere tijd kleine beetjes bloed via uw maag of darmen. Dit kan gebeuren zonder dat u het merkt.  Bijvoorbeeld door de pijnstillers ibuprofen en diclofenac. Of bij een ziekte van de maag of darmen, zoals maagkanker.
-U heeft veel bloed verloren door een operatie, bevalling of miskraam.
-Soms heeft het lichaam meer ijzer nodig dan er binnenkomt met eten. Dit is bijvoorbeeld zo als een kind snel groeit en bij zwangere vrouwen.
-Iemand eet jarenlang heel weinig voeding waar ijzer inzit.

2. Te weinig vitamine B12 of foliumzuur
- Te weinig vitamine B12 komt meestal door een ziekte van de maag of darmen.
- Soms is te weinig vitamine B12 in de voeding de oorzaak. Dit kan bijvoorbeeld voorkomen bij veganisten, alcoholisten en mensen met heel weinig eetlust of die streng aan de lijn doen.
-Ook medicijnen kunnen zorgen voor te weinig vitamine B12 in het lichaam, zoals maagmedicijnen (bijvoorbeeld omeprazol of pantoprazol ) en het diabetesmiddel metformine .
-Te weinig foliumzuur komt door vaak te veel alcohol en/of te weinig voeding waar dit inzit.

3. Een ziekte
- Een langdurige ziekte, zoals reuma of kanker.
De ziekte zorgt ervoor dat hemoglobine niet goed gemaakt wordt. Ook worden rode bloedcellen sneller afgebroken.
- Een erfelijke ziekte, zoals sikkelcelziekte en thalassemie. Deze ziekten komen meer voor bij mensen uit Suriname, Afrika en landen rond de Middellandse zee.
- Een ontsteking, zoals oorontsteking of buikgriep. Vooral kinderen kunnen na zo'n ontsteking tijdelijk bloedarmoede hebben.

Adviezen bij bloedarmoede
Als u gezond eet, krijgt u meestal genoeg ijzer, vitamine B12 en foliumzuur binnen.
In de volgende situaties is het verstandig extra producten te eten waar veel ijzer, vitamine B12 en foliumzuur in zit:
• U verliest veel bloed als u ongesteld bent.
• U bent veganist.
• U bent zwanger.
• U heeft een langdurige ziekte.
Waar zit veel ijzer in?
• in vlees
• in peulvruchten, zoals bruine en witte bonen, linzen en sojabonen
• in veel groenten, met name andijvie, artisjok, broccoli, courgette, doperwten, druivenblad, postelein, tomatenpuree, raapstelen en schorseneren
• in noten
• in brood
• in kabeljauw, haring, sardines, garnalen, mosselen en oesters
• in gedroogd fruit, met name abrikozen en vijgen
Neem bij het eten ook vitamine C (zoals sinaasappel of kiwi). Dan neemt de darm ijzer beter op.

Waar zit vitamine B12 in?
• alleen in dierlijk voedsel, zoals vlees, vis, eieren, melk en yoghurt.

Waar zit foliumzuur in?
• vooral in asperges, spinazie, volkorenbrood, andere volkorenproducten, peulvruchten, zoals bruine en witte bonen, linzen en sojabonen, en in lever.

Bekijk hier het filmpje: https://www.thuisarts.nl/overzicht/video/bloedarmoede